Intake Form (Formulario de Admisión )

Client Intake Form Spanish (Formulario de Admisión de Clientes)

Instructions (Instrucciones)

Lahat ng impormasyong ipinasok ay dapat nasa ENGLISH
Toda la información ingresada debe estar en INGLÉS

Address (Domicillio)
City (Ciudad)
Province (Provincia)
Postal Code (Codigo Postal)
Gender (Sexo)
Official Language of Preference: (Idioma Oficial Preferida)
Immigration Status: (Choose one) (Estado de Inmigración (eliga uno))
Immigration Class (Clase de inmigración)
Level of education: (Choose one) (Nivel de Estudios)

Family Members in Canada (Spouse, Children) (Miembros de la Familia en Canada (Esposo/a Hijos)

Pahayag ng Pagkakumpidensyal

Pinoprotektahan ng Kamloops Immigrant Services ang personal na impormasyon sa pamamagitan ng pagsunod sa mga batas sa privacy ng gobyerno gaya ng nakabalangkas sa Personal Information Protection Act, Bill 38: http://www.leg.bc.ca/37th4th/3rd_read/gov38-3.htm Ang Personal na Impormasyong ibinigay sa Kamloops-Cariboo Regional Immigrants Society (KCRIS) ay ginagamit upang matugunan ang mga pangangailangan ng kliyente, istatistika, pagsusuri ng serbisyo at pananaliksik ng pederal/panlalawigang pamahalaan. Ang mga kawani ay hindi magbubunyag ng anumang impormasyon nang walang pahintulot ng kliyente maliban kung legal na obligado na gawin ito. Ang pagkumpleto at pagsusumite ng form sa paggamit na ito ay nagpapahiwatig ng pahintulot sa pagkolekta ng impormasyon para sa mga layuning ito.
Pinatutunayan ko na ang lahat ng impormasyong ibinigay dito ay totoo at kumpleto sa abot ng aking kaalaman. Naiintindihan ko na ang anumang maling pahayag, palsipikasyon o pagkukulang ay batayan para sa pagwawakas ng serbisyo.

Declaración de Confidencialidad

Kamloops Immigrant Services protege la información personal siguiendo las leyes de privacidad del gobierno como se describe en la Ley de Protección de Información Personal, Proyecto de Ley 38: http://www.leg.bc.ca/37th4th/3rd_read/gov38-3.htm La información personal proporcionada a Kamloops-Cariboo Regional Immigrants Society (KCRIS) se utiliza para satisfacer las necesidades del cliente, las estadísticas, la evaluación del servicio y la investigación por parte del gobierno federal / provincial. El personal no divulgará ninguna información sin el permiso del cliente a menos que esté legalmente obligado a hacerlo. Completar y enviar este formulario de admisión implica el consentimiento para recopilar información para estos fines.
Certifico que toda la información proporcionada en este documento es verdadera y completa a mi mejor saber y entender. Entiendo que cualquier declaración errónea, falsificación u omisión es motivo para la terminación del servicio.

Client’s Initials (Iniciales del cliente)
How did you hear about us? (¿Cómo se enterro de nosotros?)
Ang KIS ay nagho-host ng mga workshop, mga kaganapan at mga sesyon ng impormasyon. Ipapaalam namin sa iyo sa pamamagitan ng email. Magkakaroon ka ng opsyong mag-unsubscribe kung mas gusto mong hindi matanggap ang aming buwanang newsletter.
KIS organiza talleres, eventos y sesiones informativas. Le mantendremos insór información por correo electrónico. Tendrá la opción de darse de baja si prefiere no recibir nuestro boletín mensual.
Mag-subscribe na

Mag-subscribe para sa mga libreng mapagkukunan at mga update sa balita.

Isalin Lugar